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LE GYNECO PEUT-IL REFUSER DE FAIRE UNE CÉSARIENNE?

Posté : 14 mars 2014, 12:44
par deb38
:coucou: Bonjour, :coucou:

Tout est dans le sujet.

Je vais vous expliquer pourquoi je me pose cette question.

Je suis actuellement enceinte de notre 2ème enfant (une fille), je finis mon 6ème mois demain. Notre premier va avoir 6 ans en avril et est né par césarienne programmée à 37SA.

En effet j'ai des problèmes cardiaques assez important et à l'époque je n'étais pas encore opérée. Je suis née avec un rétrécissement vavulaire aortique congénital (bicuspidie aortique) et j'ai développé à l'adolescence une anévrisme de l'aorte ascendante. Cet anévrisme a évolué durant ma première grossesse et j'ai été opéré à cœur ouvert 2 mois et 1/2 après la césarienne. Heureusement tout s'est bien passé.
J'ai une prothèse à l'aorte mais ma valve n'a pas été changée, le chirurgien a fait un geste très technique consistant à la rouvrir un peu (une commissurotomie) ce qui m’évite d'avoir un traitement anticoagulant très contraignant compte tenu de mon jeune âge.
J'ai juste un traitement bêtabloquant au long cours.

A noter que je suis porteuse d'un anneau gastrique depuis Août 2012 et j'ai perdu 30kg (condition sinequanone pour refaire une grossesse d'un point de vue médical).

Une fois objectif atteint et aval des docteurs, bb2 est lancé :-D .
J'étais très heureuse car les médecins m'ont dit dès le début qu'un accouchement voie basse serait probablement envisageable si TOUTES LES CONDITIONS MÉDICALES AU NIVEAU CARDIAQUE étaient réunies.
A noter PÉRIDURALE OBLIGATOIRE et pas de déclenchement possible ni produit pour accélérer le travail en raison de la cicatrice au thorax et cœur. TRADUCTION = si ça va pas césa en urgence direct (ça c'est le côté moins cool)

Bref avec mon chéri on part confiant dans notre projet naissance et on se dit ça va le faire...
Sauf qu'aujourd'hui je suis très très très essouflée et je ne suis pas encore au bout, j'ai pas mal de palpitation le soir etc... donc après avoir peser le pour et contre avec mon mari nous optons pour la césa programmée.
Oui mais voilà la grande question qui m'angoisse c'est est ce que ma gynéco peut refuser celle-ci?

J’insiste bien sur le fait que ce n'est pas une césarienne pour convenance personnelle mais pour à notre sens limiter les risques et avoir mon époux auprès de moi car dans le CHU ou je suis suivie quand c'est programmée c'est OK pour que le papa assiste.

Merci tout d'abord d'avoir pris le temps de lire mon pavé! :-D
J’espère que vous pourrez m'éclairer car nous revoyons la gynéco vendredi prochain.

Bonne journée à tous.

Re: LE GYNECO PEUT-IL REFUSER DE FAIRE UNE CÉSARIENNE?

Posté : 14 mars 2014, 15:04
par marsupilamie
je viens de lire ton message et je ne pense pas que ton gygy refuse une césa.

Si tu lui explique bien ton état, par prudence il devrait programmer une césa.

Si ta santé se dégrade il devrait la prévoir, enfin ce n'est que mon avis. Le mieux c'est que tu en discute avec lui et que tu expliques ce que tu ressent.

Re: LE GYNECO PEUT-IL REFUSER DE FAIRE UNE CÉSARIENNE?

Posté : 14 mars 2014, 15:29
par notre4emehabitant
Ils ont ton dossier, donc étant donné que c'est pour raison médicale je ne vois pas où est le souci.

Re: LE GYNECO PEUT-IL REFUSER DE FAIRE UNE CÉSARIENNE?

Posté : 14 mars 2014, 23:10
par OhMonBidon
:coucou:

C'est à ton gynéco de décider si ton état nécessite un césarienne ou pas.
Si tu lui décris tous tes "symptomes" et qu'il juge que la césarienne est nécessaire, il la programmera, mais par contre s'il décide qu'elle n'est pas obligatoire (meme si tu te sens mal etc...), il peut tres bien refuser de la pratiquer, et là tu n'as aucun recours.

J'espere pour toi que tu auras la césarienne que tu espères! :good:

Re: LE GYNECO PEUT-IL REFUSER DE FAIRE UNE CÉSARIENNE?

Posté : 15 mars 2014, 21:29
par deb38
Merci pour vos réponses.

Je vous tiens au courant, j'ai rdv vendredi au gygy.

Re: LE GYNECO PEUT-IL REFUSER DE FAIRE UNE CÉSARIENNE?

Posté : 15 mars 2014, 22:08
par jerry86
Il peut la refuser, mais dans ce cas,il t'expliquera pourquoi, et peut être te convaincra, et sinon il peut t'orienter vers un confrère, pour un deuxième avis, surtout dans un chu...
Mais étant donné ton histoire, je ne pense pas qu'il y ait de problème...

Re: LE GYNECO PEUT-IL REFUSER DE FAIRE UNE CÉSARIENNE?

Posté : 23 mars 2014, 10:35
par deb38
Coucou,

Comme promis je vous tiens informer du rdv avec la gygy.

Bon ba comme je le craignais ça s'est mal passé :-(

Avec mon mari nous luis avons expliqué mon essoufflement +++ et ma fatigue. Je lui ai aussi dit que je me sentais plus de tenter la voie basse car déjà trop fatigué par mon essoufflement et que surtout mon chirurgien cardiaque avec qui je me suis entretenue par téléphone car il est à Paris opte par principe de précaution pour une césa programmée. Il dit que c'est moins anxiogène pour l'équipe soignante et pour moi mais aussi que les risques sont mieux maîtrisés.
En effet il m'expliqué que même si j'ai la prothèse aortique la valve qui n'a pas été changée peut en post accouchement comme peut-être pas se dégrader et que les efforts ne sont pas bon pour le cœur durant l'accouchement.

La gynéco nous a répondu que ce n'était pas à nous de décider mais à l'équipe médicale et que de toute manière ils ont l'habitude de gérer l'urgence c'est leur métier!! (vachement rassurant et compréhensive) elle a tout de même constatée à l'examen clinique mon cœur battait rapidement malgré mon traitement et veut que je revois mon cardiologue pour peut-être modifier à nouveau mon traitement.
J'ai dit ok mais on ne changera pas mon traitement car il a déjà été changé en début de grossesse afin qu'il soit compatible avec l'allaitement puis après on a remodifié les doses et la c'est un peu près stable donc je ne suis pas d'accord.

En tout cas les bras m'en sont tombés lors de cette consultation je n'ai pas eu le répondant que j'ai habituellement mais j'ai réalisé après que c'est quand mon corps et ma vie, qu'il m'appartient et que je dois quand même un tout petit peu décider.
Les médecins avec qui je travaille (je suis secrétaire médicale) m'ont dit qu'elle avait été touchée dans son ego et ça ne lui a pas plu qu'on lui dise ce que mon chirurgien a dit mais ça je m'en fous.
Ils m'ont aussi dit que beaucoup de CHU de nos jours préfèrent faire les césa en urgence que programmée en raison des politiques menées par les établissements et des statistiques. :quoi: INCOMPRÉHENSIBLE !

Autant vous dire que la journée de vendredi a été très longue, j'étais perdue.
Du coup je revois le cardio le 14 avril je vais lui demander de prendre position dans le courrier qu'il lui fera et je veux ressortir de la consultation avec un oui ou non.

Et puis sur conseils de mon entourage j'ai pris rdv le 7 avril avec le gygy d'une amie qui exerce dans une clinique privée.

Voila voila pour les nouvelles.

Bon dimanche à toutes :coucou:

Re: LE GYNECO PEUT-IL REFUSER DE FAIRE UNE CÉSARIENNE?

Posté : 23 mars 2014, 10:35
par deb38
Coucou,

Comme promis je vous tiens informer du rdv avec la gygy.

Bon ba comme je le craignais ça s'est mal passé :-(

Avec mon mari nous luis avons expliqué mon essoufflement +++ et ma fatigue. Je lui ai aussi dit que je me sentais plus de tenter la voie basse car déjà trop fatigué par mon essoufflement et que surtout mon chirurgien cardiaque avec qui je me suis entretenue par téléphone car il est à Paris opte par principe de précaution pour une césa programmée. Il dit que c'est moins anxiogène pour l'équipe soignante et pour moi mais aussi que les risques sont mieux maîtrisés.
En effet il m'expliqué que même si j'ai la prothèse aortique la valve qui n'a pas été changée peut en post accouchement comme peut-être pas se dégrader et que les efforts ne sont pas bon pour le cœur durant l'accouchement.

La gynéco nous a répondu que ce n'était pas à nous de décider mais à l'équipe médicale et que de toute manière ils ont l'habitude de gérer l'urgence c'est leur métier!! (vachement rassurant et compréhensive) elle a tout de même constatée à l'examen clinique mon cœur battait rapidement malgré mon traitement et veut que je revois mon cardiologue pour peut-être modifier à nouveau mon traitement.
J'ai dit ok mais on ne changera pas mon traitement car il a déjà été changé en début de grossesse afin qu'il soit compatible avec l'allaitement puis après on a remodifié les doses et la c'est un peu près stable donc je ne suis pas d'accord.

En tout cas les bras m'en sont tombés lors de cette consultation je n'ai pas eu le répondant que j'ai habituellement mais j'ai réalisé après que c'est quand mon corps et ma vie, qu'il m'appartient et que je dois quand même un tout petit peu décider.
Les médecins avec qui je travaille (je suis secrétaire médicale) m'ont dit qu'elle avait été touchée dans son ego et ça ne lui a pas plu qu'on lui dise ce que mon chirurgien a dit mais ça je m'en fous.
Ils m'ont aussi dit que beaucoup de CHU de nos jours préfèrent faire les césa en urgence que programmée en raison des politiques menées par les établissements et des statistiques. :quoi: INCOMPRÉHENSIBLE !

Autant vous dire que la journée de vendredi a été très longue, j'étais perdue.
Du coup je revois le cardio le 14 avril je vais lui demander de prendre position dans le courrier qu'il lui fera et je veux ressortir de la consultation avec un oui ou non.

Et puis sur conseils de mon entourage j'ai pris rdv le 7 avril avec le gygy d'une amie qui exerce dans une clinique privée.

Voila voila pour les nouvelles.

Bon dimanche à toutes :coucou:

Re: LE GYNECO PEUT-IL REFUSER DE FAIRE UNE CÉSARIENNE?

Posté : 23 mars 2014, 18:46
par marsupilamie
et oui vive la France et ses statistiques.... c'est beaucoup plus important que la bonne santé d'une future maman et de son bébé.

J'espère en tout cas que ton cardiologue te fera un bon courrier pour encourager les médecins à pratiquer une césa et j'espère aussi que le deuxième avis te donnera raison. :croisedoigts:

Bon courage

Re: LE GYNECO PEUT-IL REFUSER DE FAIRE UNE CÉSARIENNE?

Posté : 25 mars 2014, 15:51
par notre4emehabitant
Je pense que tu as pris toutes les bonnes décisions: obtenir un courrier du cardiologue et aller voir ailleurs où ça se passe si jamais il y a besoin.