positions d'accouchement

[monique91]

J'ai trouvé une info interessante sur la position d'accouchement.
Dr Bernadette de Gasquet a mesuré par scanner de diamètre des détroits du bassin des femmes non enceintes en 3 positions: gynécologique, sur le côté une jambe remontée, sur le ventre. La position avec le diamètre le plus étroit c'est la position gynécologique. Le mieux des 3 positions c'est sur le côté. Avec des changements de positions, on a pu gagner jusqu'à 2 centimetre sur 11, en diamètre du bassin, sur de femmes non enceintes. Les femmes on train d'accoucher ont un bassin encore plus lax.
A cause du manque de place dans le scanner, elle n'a pas pu tester d'autres positions.
Le livre s'appelle: Bien être et maternité, 2009, page 283.

[monique91]

1.http://whqlibdoc.who.int/hq/2002/WHO_RHR_00.7_fre.pdf
2. http://whqlibdoc.who.int/hq/2002/WHO_RHR_00.7_fre.pdf

J'ai trouvé les recommandations de l'OMS sur la position d'accouchement non compliqué:

"Il ressort de plusieurs études que la position allongée sur le dos pendant le premier stade
du travail affecte le débit sanguin dans l'utérus. L'utérus lourd peut comprimer l'aorte et les veines
caves et la baisse du débit sanguin peut mettre en danger l'état du foetus. La position dorsale
réduit aussi l'intensité des contractions et gêne donc l'évolution du travail. Les positions debout et couchée
sur le côté sont associées à une intensité et une efficacité supérieures des contractions (de leur
aptitude à réaliser la dilatation du col)." 1 page 24

"En conclusion, qu'il s'agisse du premier ou du deuxième stade, les femmes peuvent
adopter la position qu'elles désirent bien qu'il soit préférable d'éviter les périodes prolongées en
position dorsale. Elles devraient être encouragées à essayer la position qui leur paraît la plus
confortable et elles devraient être soutenues dans leur choix. Les accoucheurs/accoucheuses ont
besoin d'une formation pour encadrer et mener à bien les accouchements des femmes ayant choisi
des positions autres que la position dorsale afin de ne pas inhiber le choix de la position." 1 page 31

"Une fois que le col est complètement dilaté et que la phase
d’expulsion du deuxième stade du travail est entamée, encourager
la parturiente à prendre la position qui lui convient le mieux
(fig. P-12) et à commencer les efforts expulsifs." 2 page 78

[monique91]

Ce sont les recommandations de l'OMS. Et le lien est en haut. Mais les livres de Bernadette de Gasquet "Bien être et maternité", "Trouver sa position d'accouchement" disent la même chose. Les livres sont plus faciles à lire si tu n'a pas de notions de médecine. Ils se commandent à la fnac.