La stérilité Féminine

Après de nombreux mois d'essai sans succès, les couples qui n'arrivent pas à concevoir commencent à désespérer, et pensent inévitablement à un problème de stérilité. Mais aujourd'hui, grâce aux progrès de la médecine, l'infertilité n'est plus une fatalité.

Quelles sont les causes de la stérilité chez la femme?
Tout d'abord, il peut s'agir d'une absence ou d'un trouble de l'ovulation, dû à un mauvais fonctionnement des ovaires. La stérilité peut aussi être causée par une altération, ou par une obstruction des trompes de Fallope, suite à une intervention chirurgicale ou à une infection.

Ensuite, un problème au niveau de la glaire cervicale peut aussi empêcher la fécondation en devenant imperméable aux spermatozoïdes, et en bloquant donc leur passage.

Enfin, une anomalie utérine, telles une malformation ou une anomalie au niveau de la muqueuse rendant impossible la nidation, ou encore les séquelles d'une infection, peuvent aussi être responsables de la stérilité.

Quels sont les examens?
Généralement, le médecin demande en premier lieu au couple d'établir une courbe de température sur plusieurs cycles, afin de vérifier s'il y a ovulation.La femme est ensuite examinée par un gynécologue qui pratiquera toute une série d'examens, avec entre autres un toucher vaginal et un frottis. La glaire cervicale est aussi observée pour vérifier sa qualité. Enfin, des échographies afin d'observer le bon état des organes reproducteurs sont aussi réalisées.

Quelles sont les solutions?
S'il s'agit d'un trouble de l'ovulation, le médecin peut avoir recours à une stimulation par un traitement hormonal, qui "réveillera" les ovaires. Bien que peu courant en France, le recours au don d'ovocyte constitue aussi une solution.

Si ce sont les trompes qui posent problème, une intervention chirurgicale peut être réalisée pour les déboucher ou les reconstituer, afin de permettre à l'ovule de passer. Si cela est impossible ou inefficace, alors la seule solution reste la fécondation in-vitro, c'est à dire la fécondation en laboratoire de l'ovule par les spermatozoïdes de son compagnon, avant de replacer l'embryon ainsi obtenu dans l'utérus de la femme.

Si la stérilité est liée à une anomalie de la glaire cervicale, alors l'insémination artificielle, c'est à dire l'insémination des spermatozoïdes directement dans l'utérus,ou la fécondation in-vitro peuvent être réalisées.

Enfin, si c'est l'utérus qui est à l'origine de l'infertilité, la chirurgie afin de remédier aux malformations, et la fécondation in-vitro sont des solutions.